Effect of molar root fusion on radiographic bone loss

The aim of this investigation was to verify if there was an association between root fusion in molars and radiographic interproximal bone loss. Intra-oral radiographs of 810 molars from 102 subjects were obtained. All radiographs were taken by the same operator under standardized conditions. A 0.5 cm orthodontic wire was fixed tho the film to allow correction for distortion. Fused molars (FM) were compared to non-fused molars (NFM) with regard to the root length, the distance from the cementum-enamel junction to the alveolar bone crest and the bone loss percentage. The measurements were performed by two calibrated investigators. The prevalence of root fusion was 18.64%. Fifty-nine individuals (57.8%) presented at least one fused molar, which was compared to NFM from the same individuals. There was no significant difference between fused and non-fused molars according to the mean root length, the distance from cementum-enamel junction to alveolar bone crest and the bone loss percentage. The authors concluded that molars with radiographic evidence for root fusion do not exhibit more interproximal bone loss than NFM

Prevalência de perda óssea alveolar radiográfica de pacientes em manutenção periodontal / Prevalence of radiographic alveolar bone loss of patients in periodontal maintenance

Este estudo transversal propôs-se a realizar uma análise radiográfica de pacientes em manutenção periodontal do Programa de Pós-Graduação da Disciplina de Periodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FOUSP). A porcentagem da perda óssea alveolar foi correlacionada com os arcos, os grupos de dentes e faces proximais por meio de exames radiográficos completos periapicais. A amostra deste trabalho foi composta por 27 sujeitos da pesquisa do gênero masculino e 53 do gênero feminino, com idade de 16 a 85 anos (média de 48,3 anos). Foram digitalizadas 1.120 radigrafias periapicais (1.970 dentes) e, posteriormente, analisadas com software Image Tool® (University of Texas, Health and Science Center). O critério utilizado para se considerar perda óssea foi que a distância junção esmalte-cemento (JEC) à crista óssea alveolar (COA) fosse > que 2 mm. Dois examinadores calibrados (p<0,0001) realizaram as medidas da perda óssea. A média da perda óssea da amostra foi 20,61% (+ - 12,12). A superfície distal e a arco superior apresentaram maiores perdas, bem como o grupo de incisivos e molares superiores.

Occurrence of Actinobacillus actinomycetemcomitans in patients with chronic periodontitis, aggressive periodontitis, healthy subjects and children with gingivitis in two cities of the state of São Paulo, Brazil

The aim of this study was to determine the frequency of isolation of Actinobacillus actinomycetemcomitans (Aa) in 100 patients with chronic periodontitis, 14 patients with aggressive periodontitis, 142 pre-school children with gingivitis and 134 periodontally healthy subjects. Samples of subgingival plaque were taken using sterilized paper points introduced into periodontal pockets or gingival crevice for 60 seconds and inoculated on TSBV agar, which was incubated under anaerobiosis at 37°C, for 4 days. Microbial identification was performed through biochemical methods and morphocellular and morphocolonial analysis. Aa was detected in 40.3 percent of healthy subjects, 68 percent of patients with chronic periodontitis, 92.86 percent of patients with aggressive periodontitis and 40.14 percent of children with gingivitis. The rate of recovery of Aa in the tested human groups proved to be higher than previously reported and in agreement with participation of this facultative anaerobe as a member of native microbiota of the periodontium and its relation with aggressive and chronic periodontitis in Brazil.

Avaliou-se a ocorrência de Actinobacillus actinmycetemcomitans (Aa) em pacientes 100 pacientes com periodontite crônica, 14 com doença periodontal agressiva, 142 crianças com gengivite em idade pré-escolar e 134 indivíduos adultos saudáveis. Amostras de placa subgengival foram coletadas usando cones de papel estéreis introduzidos nas bolsas periodontais ou no sulco gengival por 60 segundos e inoculadas em ágar TSBV, que foram incubadas em anaerobiose a 37°C, por 4 dias. A identificação microbiana foi realizada através de análises bioquímicas, morfocelulares e morfocoloniais. Aa foi detectado em 40,3 por cento de indivíduos saudáveis, 68 por cento de pacientes com periodontite crônica, 92,86 por cento de pacientes com periodontite agressiva e 40,14 por cento das crianças com gengivite. A taxa de ocorrência de Aa nos grupos testados provou ser mais alta do que a previamente descrita na literatura e que esse microrganismo é membro freqüente da microbiota de indivíduos adultos periodontalmente sadios e de crianças com idade pré-escolar com gengivite além de sua relação com a periodontite crônica e agressiva no Brasil.

Occurrence of Actinobacillus actinomycetemcomitans in patients with chronic periodontitis, aggressive periodontitis, healthy subjects and children with gingivitis in two cities of the state of São Paulo, Brazil%Ocorrência de Actinobacillus actinomycetemcomitans em pacientes com periodontite crônica, periodontite agressiva, pessoas saudáveis e crianças com gengivite em duas cidades do Estado de São Paulo, Brasil

Avaliou-se a ocorrência de Actinobacillus actinmycetemcomitans (Aa) em pacientes 100 pacientes com periodontite crônica, 14 com doença periodontal agressiva, 142 crianças com gengivite em idade pré-escolar e 134 indivíduos adultos saudáveis. Amostras de placa subgengival foram coletadas usando cones de papel estéreis introduzidos nas bolsas periodontais ou no sulco gengival por 60 segundos e inoculadas em ágar TSBV, que foram incubadas em anaerobiose a 37ºC, por 4 dias. A identificação microbiana foi realizada através de análises bioquímicas, morfocelulares e morfocoloniais. Aa foi detectado em 40,3 por cento de indivíduos saudáveis, 68 por cento de pacientes com periodontite crônica, 92,86 por cento de pacientes com periodontite agressiva e 40,14 por cento das crianças com gengivite. A taxa de ocorrência de Aa nos grupos testados provou ser mais alta do que a previamente descrita na literatura e que esse microrganismo é membro freqüente da microbiota de indivíduos adultos periodontalmente sadios e de crianças com idade pré-escolar com gengivite além de sua relação com a periodontite crônica e agressiva no Brasil

Mensuração da perda óssea alveolar em radiografias: quais são os recursos disponíveis na prática clínica? / Measurement of alveolar bone loss and methods available in pratical clinic

É indiscutível a importância do exame radiográfico conjugado ao exame clínico na avaliação e no tratamento das doenças periodontais. As radiografias intra-bucais são rotineiramente utilizadas na clínica para dar suporte ao diagnóstico, ao plano de tratamento, ao prognóstico e, finalmente, à análise, a longo prazo, do resultado do tratamento instituído (ARMITAGE, 1996). Esta revisão revelou que, na prática clínica, as radiografias periapicais e interproximais são as mais utilizadas quando o objetivo é mensurar a perda óssea alveolar. Essas imagens aparecem sempre associadas a sondas periodontais milimetradas (convencionais ou eletrônicas), lupas, réguas, compassos de ponta seca, telas milimetradas e programas de computador. Adicionalmente, observou-se que a ausência de integridade do tecido ósseo foi descrita sempre que a distância entre a junção esmalte cemento (JCE) e a crista óssea alveolar (COA) se apresentava > 2 mm.

Perda dentária: estudo retrospectivo em uma clínica particular periodontal / Tooth loss: a retrospective study in a private periodontal practice

Introdução: Este estudo retrospectivo objetivou avaliar a perda dentária em pacientes portadores de periodontite crônica (Armitagel, 1999), numa clínica particular especializada em Periodontia. Métodos - Foram analisadas as fichas clínicas de 217 pacientes, 90 homens (41,5%) e 127 mulheres (58,5%), os quais, acompanhados por no mínimo 4 anos, retomaram ao consultório pelo menos 2 vezes ao ano. Registrou-se, como média de idade de tais pacientes, 41,9:1: 11,0 anos. Sua distribuição de acordo com o grau de severidade da perda óssea seguiu os critérios estabelecidos por Lindhe 10 (1989). Assim foram 98 pacientes (45,2%) apresentando periodontite branda, 71 (32,7%) grave e 48 (22,1 %) grave e complicada. Todos os pacientes submeteram-se a tratamento ativo e controle e manutenção periódicos, realizados por um período médio de 10,2:1: 4,8 anos. Resultados – Computou-se uma média de 0,56 dentes perdidos por paciente durante a fase de tratamento ativo e 0,80 durante a fase de controle e manutenção. Nesta, a média de dentes perdidos foi de 0,078 dentes por paciente/ ano. Com relação ao padrão de perda dentária, dois grupos puderam ser delineados: "well-maintained" (bem mantidos), composto por 204 pacientes (94,0%) que perderam entre O e 3 dentes, e "downhill" (em declínio) composto por 13 pacientes (6,0%) que perderam 4 ou mais dentes. Conclusões – Verifica-¬se que, quanto mais severa a perda óssea, maior a perda dentária, sendo esta relação bastante evidente no sexo masculino. Adicionalmente, verifica-se que, quanto mais avançada a idade dos pacientes, maior também a severidade da perda óssea.

Adesäo e proliferaçäo de fibroblastos cultivados sobre superfícies radiculare com diferentes topografias produzidas pelo uso isolado ou associado de cureta e instrumento rotatório / Adhesion and growth of cultured human gingival fibroblasts on root with different surface topographies produced by curets and/or burs

O presente estudo teve como objetivo verificar, in vitro, a adesäo e a proliferaçäo de fibroblastos de gengiva humana (linhagem FMMI) sobre superfícies radiculares com diferentes aspectos topográficos produzidos por instrumento manual (cureta Gracey no 3-4) eou rotatório (broca carbide). Foram selecionados 27 dentes uniradiculares recém-extraídos em decorrência da doença periodontal. O cálculo visível foi removido de todas as faces experimentais, e a amostra foi dividida em três grupos, a saber: grupo (C) - dentes raspados e aplanados com cureta, grupo (B) - dentes nos quais se produziram ranhuras com uma broca carbide denteada e grupo (CB) - dentes nos quais o uso da broca foi precedido pelo uso de cureta. Sobre fragmentos de raízes de aproximadamente 5X6mm foram semeados 1X10ü fibroblastos que tiveram suas curvas de crescimento acompanhadas pelos períodos de 24, 48 e 72 horas. Os fragmentos foram processados rotineiramente para análise em microscópio eletrônico de varredura. As células sobre a superfície foram contadas, e os dados obtidos foram submetidos ao teste de Kruskal-Wallis e ao teste de comparaçöes múltiplas de Dunn (p MAIOR OU IGUAL 0,05). Os fibroblastos aderiram e proliferaram sobre todas as superfícies. Nos períodos de 24 e de 48 horas, a mediana do número de células sobre os fragmentos do grupo (CB) foi significativamente maior do que sobre os fragmentos dos grupos (C) e (B). Decorridas 72 horas, os três grupos apresentaram confluência das culturas. Com base nestes resultados, podemos concluir que os fibroblastos aderem e proliferam, atingindo a confluência, sobre as superfícies radiculares com diferentes topografias delineadas pelo estudo. Esta adesäo e proliferaçäo foram mais rápidas sobre as superfícies do grupo (CB) do que sobre aquelas dos grupos (C) e (B)